reproduction.info

телефон горячей линии
8-800-200-86-86

Побочные действия оральных контрацептивов

Побочные действия оральных контрацептивов

Побочные действия оральных контрацептивов

Вопрос защиты от нежелательной беременности беспокоит каждую женщину. Неудивительно, что многие семьи, в которых отношения давно устоялись, часто склоняются в сторону приема женщиной гормональных оральных контрацептивов. Это удобно, надежно и относительно дешево.

Вопрос защиты от нежелательной беременности беспокоит каждую женщину. Неудивительно, что многие семьи, в которых отношения давно устоялись, часто склоняются в сторону приема женщиной гормональных оральных контрацептивов. Это удобно, надежно и относительно дешево.

Но не нужно забывать и о второй стороне медали — побочных действиях противозачаточных таблеток. Об их пользе и вреде за четверть века существования сказано и написано немало, однако именно этот вопрос почему-то упорно игнорируется. Гинекологи предупреждают: не назначайте себе противозачаточные средства сами! Перед курсом гормональных препаратов необходимо сдать ряд анализов! Ведь у оральных контрацептивов много противопоказаний и побочных эффектов.

Что же нужно знать женщине, которая уже предохраняется таким способом или собирается к нему прибегнуть? Какие побочные эффекты и противопоказания могут быть?

ОК или не ОК? Особенности оральных контрацептивов


Комбинированные оральные контрацептивы – форма гормональной контрацепции, основанной на действии прогестина (гестагена) и эстрогена. Эти гормоны контролируют половое созревание женского организма, а затем отвечают за подготовку к беременности и саму беременность. Меняя концентрацию половых гормонов в организме, можно добиться и стойкого противозачаточного эффекта.

В этом случае гормоны воздействуют комплексно:

  1. Предупреждают овуляцию, т.е. процесс созревания и выхода в маточную трубу яйцеклетки.
  2. Стимулируют сгущение слизи на шейке матки, делая ее непроходимой для сперматозоидов.
  3. Влияют на эндометрий (слизистую матки) таким образом, что яйцеклетка, если ее оплодотворение все же произойдет, попросту не сможет прикрепиться к стенкам матки.
  4. Сперматозоиды, попадающие в маточную трубу, под воздействием прогестина и эстрогена становятся вялыми и малоподвижными.

Благодаря этим эффектам прием противозачаточных таблеток на 99% защищает женщину от нежелательной беременности.

Компоненты гормонов и их количество в противозачаточных таблетках варьируются в зависимости от конкретного препарата. Например, так называемые мини-пили состоят только из прогестина, а некоторые комбинированные таблетки, выпускаемые более 20 лет, в частности, Ригевидон, содержат большие дозировки гормонов. Побочное действие оральных контрацептивов во многом зависит именно от концентрации гормонов.

Информацию о составе можно получить в инструкции, прилагаемой к каждой пачке оральных контрацептивов. Там же обязательно указаны противопоказания и возможные побочные эффекты.

Учитывая, что роль гормонов в женском организме практически судьбоносна, прием оральных контрацептивов должен осуществляться только после посещения врача и под его контролем. Это обезопасит женщину от негативных последствий, которые могут возникнуть при таком способе контрацепции.

Побочные эффекты при приеме гормонального препарата — опасные и неопасные


Побочные эффекты оральных контрацептивов могут быть разными:

  1. Кратковременными — они исчезают по мере привыкания к препарату.
  2. Предупреждающими — должны насторожить и стать причиной похода к врачу.
  3. Опасными — требуют немедленного отказа от противозачаточных таблеток.

Поэтому первые недели после назначения оральных контрацептивов, нужно следить за состоянием здоровья и происходящими в организме изменениями.

Это не страшно – организм должен лишь привыкнуть к гормонам


Наиболее частые изменения, которые ощущает женщина в течение первых недель после перехода на оральные контрацептивы:

  1. Легкие тошнота, боли в животе, диарея – они пройдут в течение месяца, в противном случае рекомендуется заменить принимаемые оральные контрацептивы на те, что содержат меньше гормонов. Чтобы ослабить эти побочные эффекты, можно в период адаптации принимать таблетку во время еды, а лучше — перед сном.
  2. «Прорывные» кровянистые выделения в межменструальный период – наиболее частый побочный эффект. Если выделения умеренные и кратковременные – все в норме, а вот не прекращающиеся более 5 дней или обильные в течение 3 дней – сигнал для обращения к врачу.
  3. Нагрубание и увеличение молочных желез – незначительные болезненные ощущения поможет устранить поддерживающий бюстгальтер и уменьшение количества потребляемых соли и кофеина. Если же боль начнет усиливаться, следует проконсультироваться со специалистом.
  4. Перепады в настроении – тоже встречаются часто. Если оральные контрацептивы лишь усиливают депрессию, появившуюся ранее, то этот побочный эффект является результатом острого проявления эмоциональных расстройств на фоне нарушенного гормонального баланса.
  5. Дискомфорт от ношения линз – как ни странно, этот побочный эффект также могут вызвать оральные контрацептивы. Предпринимаемые действия — посетить офтальмолога и потом уже решать вопрос о способе дальнейшей контрацепции.
  6. Изменение качества кожи (появление сыпи или акне, повышение жирности кожи и т.п.) – эти побочные эффекты обычно проходят, когда организм научится работать по-новому.
  7. Снижение, реже – увеличение, либидо, а также изменение количества влагалищных выделений. Появление ощутимой сухости — повод пойти к гинекологу, так как дело может быть не только в побочных эффектах от приема оральных контрацептивов, но и в наличии заболеваний мочеполовой системы.

Если указанные побочные эффекты не исчезнут самостоятельно через 3-4 недели, следует проконсультироваться с врачом и решить вопрос о замене оральных контрацептивов другими или полном отказе от такого способа предохранения.

Подозрительные побочные эффекты, требующие консультации гинеколога


Гораздо серьезнее обстоит дело при проявлении следующих побочных эффектов:

  1. Кровомазание или нарушение менструального цикла, сохраняющееся и после периода адаптации.
  2. Частые или постоянные головные боли, в результате которых снижается жизненная активность и требуется обязательный прием обезболивающих средств.
  3. Первичное возникновение вагинального кандидоза (молочницы), не поддающегося традиционному лечению в течение длительного времени.
  4. Появление в результате приема оральных контрацептивов сильных отеков, вызываемых, в частности, задержкой жидкости в организме.
  5. Явное снижение либидо, сопровождающееся сухостью влагалища – в отличие от первых временных побочных эффектов, оно становится постоянным.
  6. Усиление выпадения волос (если, конечно, оно не связано с наличием заболеваний).

При проявлении этих симптомов следует обязательно посетить врача, который подберет новый оральный контрацептив с меньшим содержанием гормонов или другим составом.

Когда противозачаточные таблетки принимать нельзя


Наряду с побочными эффектами, не наносящими большого вреда организму, существуют и такие, которые свидетельствуют о реальной угрозе здоровью. При их проявлении нужно немедленно отказаться от противозачаточных таблеток и как можно быстрее посетить врача.

Прекратить прием оральных контрацептивов следует, если отмечаются:

  1. Острые боли и чувство сдавленности в груди.
  2. Повышение артериального давления, если раньше давление было в норме
  3. Появление синяков, тромбов или повышение уровня тромбоцитов выше нормы – эти побочные эффекты часто наблюдаются у страдающих артериальной гипертонией, у курящих, а также у женщин старше 35 лет.
  4. Тяжелая, затяжная депрессия.
  5. Головные боли, возникающие в результате употребления оральных контрацептивов, становятся внезапными и приводят к сильной слабости и даже обморокам.
  6. Зуд кожи превращается в постоянный и потому невыносимый.
  7. Проблемы со слухом, зрением, речью – нечастые, но довольно неприятные, а иногда и опасные побочные эффекты, на которые обязательно нужно обратить внимание.

Кроме того, длительное употребление оральных контрацептивов порой приводит к изменению микрофлоры во влагалище (побочный эффект – молочница или дисбиоз) и гормональным нарушениям, неблагоприятно сказывающимся на общем состоянии женщины.

Во всех описанных случаях, как и при ряде хронических заболеваний (например, проблемах с сердечно-сосудистой системой, работой печени и почек, сахарном диабете, ожирении и др.), применение оральных контрацептивов становится невозможным, и врач подбирает другой способ предупреждения беременности.