reproduction.info

телефон горячей линии
8-800-200-86-86
instagram

Вспомогательные
репродуктивные технологии: как подготовиться к ЭКО

Здоровье семейной пары

Как подготовиться к ВРТ и ЭКО

В лечении бесплодия медицина достигла значительных успехов. Даже в сложных случаях, когда не помогают терапевтические методы, шансы на беременность остаются достаточно высокими. Речь о ВРТ – вспомогательных репродуктивных технологиях.

empty

Вспомогательные репродуктивные технологии

  • экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
  • донорство спермы;
  • донорство яйцеклетки;
  • донорство эмбрионов;
  • суррогатное материнство;
  • внутриматочное искусственное оплодотворение и т.д.

К ВРТ относится целый ряд методов. Их объединяет то, что все или отдельные этапы зачатия и раннего развития эмбриона проходят вне организма матери. Наиболее эффективным считается ЭКО – положительный результат достигается в 35–70 % случаев. Вероятность успеха зависит от состояния здоровья, индивидуальных особенностей и образа жизни будущих родителей.

Что такое ЭКО

ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение. Термин «экстракорпоральное» означает, что оплодотворение происходит вне организма (от латинского «extra» – снаружи и «corpus» – тело). В упрощенном виде схема ЭКО выглядит так:

  • Яйцеклетку извлекают из организма женщины.
  • В лабораторных условиях оплодотворяют ее сперматозоидами будущего отца.
  • Образовавшийся эмбрион выдерживают в инкубаторе от 2 до 5 дней.
  • Эмбрион переносят в полость матки, где он продолжает развиваться в естественных условиях.

Проведение ЭКО регламентировано законодательством РФ. Лечение должно начинаться с консультации у репродуктолога, затем – анализы и консультации узких специалистов. Только после этого врач может составить индивидуальный план лечения. В обязанность врача также входит объяснение сути предстоящего лечения и информирование о возможных рисках и осложнениях.

Обследование перед ЭКО

Подготовка к искусственному оплодотворению – это всестороннее изучение состояния здоровья пациентов. Для этого женщине нужно сдать два десятка анализов, срок действия большинства из них ограничен. Мужчине тоже нужно пройти обследование. Количество анализов меньше – от семи, самый важный из них – спермограмма.

Перечень анализов


Обязательное обследование перед ЭКО и перечень анализов определены приказом Министерства здравоохранения России.

Для женщин Срок действия анализа
Посев на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы 1 год
Общий анализ крови 1 месяц
Общий анализ мочи 1 месяц
Биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, общий холестерин, АЛТ, АСТ) однократно
Гемостазиограмма 1 месяц
Определение гормонов ФСГ, ЛГ, ПРЛ, эстрадиол, Т4св, ТТГ 6 месяцев
Группа крови, резус-фактор однократно
Мазок на флору 1 месяц
Цитологическое исследование 1 год
Анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С 3 месяца
Антигены вируса простого герпеса (ПЦР кровь) однократно
Ig М и Ig G к вирусу краснухи однократно
ПЦР-диагностика (отделяемое из влагалища) на вирус простого герпеса 1, 2 типа, цитомегаловирус 1 год
УЗИ щитовидной и паращитовидных желез 1 год
УЗИ гинекологическое экспертное 6 месяцев
УЗИ молочных желез (до 35 лет) / маммография (после 35 лет) 1 год
СА125 перед повторным ЭКО
ЭКГ 1 год
Флюорография 1 год
Заключение терапевта 1 год
Для мужчин Срок действия анализа
Спермограмма однократно
Группа крови, резус-фактор однократно
Мазок на флору из уретры 6 месяцев
Анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С 3 месяца
Антигены вируса простого герпеса (ПЦР кровь) однократно
Посев на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы 1 год
ПЦР-диагностика (отделяемое из уретры / эякулят) на вирус простого герпеса 1, 2 типа, цитомегаловирус 1 год
Заключение андролога 1 месяц

Как повысить шансы на успех

Вероятность успешного проведения операции зависит в том числе и от образа жизни партнеров. Если резко улучшить здоровье или вернуть молодость невозможно, то снизить негативное воздействие на свой организм – вполне реально.

Рекомендации для женщины

  • Отказаться от вредных привычек. Курение снижает вероятность оплодотворения на 50–70 %. Алкоголь противопоказан даже в небольших дозах. Потребление кофе следует свести к минимуму.
  • Не принимать никакие лекарства без консультации с врачом – некоторые из них негативно сказываются на результатах ЭКО.
  • Скорректировать вес. Избыточный или недостаточный вес снижает ответ на медикаментозную терапию – организм отказывается реагировать на стимуляцию лекарствами. Для оценки веса используют индекс массы тела (ИМТ). Он вычисляется по формуле: ИМТ = Вес / (Рост в метрах)2. Полученное число должно быть не меньше 19 и не больше 30. Если индекс не укладывается в эти параметры, то подготовку к ЭКО лучше отложить и заняться коррекцией массы тела.
  • Принимать специализированные витаминно-минеральные комплексы за три месяца до и после зачатия, например, Прегнотон.
    В его составе содержатся наиболее важные витамины и минералы для подготовки к беременности, среди которых фолиевая кислота, витамин Е, магний и витамин В6 в необходимых дозировках. В частности, суточная доза фолиевой кислоты должна составлять не менее 400 микрограммов. В частности, суточная доза фолиевой кислоты должна составлять не менее 400 микрограммов (в Прегнотон входит 520 мкг). Фолиевая кислота значительно снижает риск возникновения дефектов нервной трубки плода.
  • Выполнять общеукрепляющие физические упражнения 3-4 раза в неделю.

Рекомендации для мужчины

  • Отказаться от алкоголя и курения за три месяца до предполагаемой даты ЭКО.
  • Отказаться от бани, сауны, тесного белья и подогрева автомобильных сидений. Высокая температура в паховой области уменьшает жизнеспособность сперматозоидов.
  • На протяжении трех месяцев принимать L-карнитин, цинк, селен, витамин Е и фолиевую кислоту – они стимулируют формирование и развитие сперматозоидов, улучшают их подвижность и увеличивают концентрацию. В необходимых концентрациях эти вещества содержатся в комплексе Сперотон.
>