телефон горячей линии
8-800-200-86-86

Повышенный пролактин и овуляция

Повышенный пролактин и овуляция

Повышенный пролактин и овуляция

Четкая и слаженная работа женского организма, всех его систем и органов, в том числе и репродуктивных, зависит от гормонов. Они регулируют созревание фолликулов, овуляцию, отслоение эндометрия в конце цикла, а в случае наступления беременности – имплантацию эмбриона, роста плаценты и т.д.

Причем в процессах участвуют гормоны, которые вырабатываются не только в яичниках, но и в гипофизе. Один из таких гормонов – пролактин.

Основная функция, за которую отвечает гормон пролактин, – окончательное формирование молочных желез во время беременности, подготовка их к лактации и выработка молока после родов. Однако пролактин участвует в регуляции множества других процессов. Повышенный уровень пролактина может статьи причиной бесплодия.

В чем связь между повышенным пролактином и овуляцией

Влияние пролактина на овуляцию и способность забеременеть напрямую связано с основной функцией этого гормона. Пролактин выделяется, чтобы в груди родившей женщины образовывалось молоко. Так как с точки зрения биологического вида мать должна заботиться о своем потомстве, а новорожденный ребенок полностью беспомощен и не выживет без материнского молока, то для эндокринной системы высокий уровень пролактина (гиперпролактинемия) – это сигнал к тому, что женщина сейчас посвящена «выращиванию» малыша и не сможет вынашивать другого ребенка.

Поэтому повышенный уровень пролактина подавляет выделение в гипофизе ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), который отвечает за созревание яйцеклетки в яичнике. Параллельно пролактин влияет на внутренний слой матки – эндометрий, не давая ему утолщаться. Овуляция происходит очень редко, в основном, через полгода после родов, а изменения эндометрия снижают шансы на имплантацию эмбриона, даже если оплодотворение произойдет.

Но гиперпролактинемия, если она не возникла после беременности, является патологией. Избыток пролактина все равно будет мешать наступлению овуляции. Поэтому во время обследования при бесплодии обязательно назначают анализ на уровень пролактина.

Значительно превышение нормы пролактина может привести к аменорее – полному прекращению менструаций, и ановуляции (перестают созревать фолликулы).

Важно иметь в виду и еще одну опасность гиперпролактинемии. Повышенный уровень пролактина все равно стимулирует развитие млечных протоков и долек молочной железы, может появиться молоко, даже если женщина не беременна и не кормит. А это приводит к закупорке протоков, возникает мастопатия. Поэтому повышенный уровень пролактина нельзя оставлять без внимания и в том случае, если женщина не планирует беременность.

Почему повышается пролактин?

Повышение пролактина может быть вызвано как физиологическими причинами, так и различными проблемами со здоровьем. Физиологическое повышение пролактина возможно у здоровых женщин и связано с особенностями образа жизни. К этой группе факторов относятся:

  • различные эмоциональные всплески – как положительно окрашенные, так и отрицательные,
  • периодические или хронические стрессы,
  • тактильная стимуляция груди и ласки во время интимной близости,
  • активные силовые тренировки с переутомлением, занятия спортом в интенсивном режиме,
  • внутриматочная спираль,
  • использование гормональных препаратов, прием некоторых лекарств, например, психотропных;
  • период после некоторых оперативных вмешательств, например, хирургия молочной железы, операции в области грудной клетки, внутриматочные выскабливания.

Но есть и патологические причины повышения пролактина, при которых гиперпролактинемия – лишь симптом, сигнализирующий о проблемах. В этом случае необходимо устранять именно основное заболевание, а не пытаться снижать уровень пролактина.

К группе патологических причин гиперпролактинемии относятся:

  • Новообразования гипофиза (например, пролактинома) или гипоталамуса.
  • Синдром поликистозных яичников (сокращенно СПКЯ).
  • Новообразования молочных желез и половых органов.
  • Патологии почек и нарушения функции печени (например, цирроз).
  • Нервная анорексия и другие расстройства питания.

Подготовка к анализам: простые правила

Любые проблемы с наступлением беременности, отсутствие овуляции, снижение полового влечения, избыточный рост волос на теле и лице, нарушения менструального цикла, развитие акне, изменения настроения могут говорить о нарушении гормонального баланса, в том числе и о повышенной выработке пролактина, поэтому требуют визита к врачу. Именно специалист должен назначить необходимые исследования, в том числе анализ крови на пролактин.

Анализ крови на пролактин проводят в первую фазу цикла. Поэтому, возможно, вам придется подождать несколько дней или даже недель, пока она наступит. Анализ в другие фазы цикла не будет показательным.

Кроме того, уровень пролактина в крови может существенно меняться под влиянием психологического состояния женщины. Поэтому, чтобы результаты анализа были максимально достоверными, нужно следовать простым правилам подготовки.

За сутки до посещения лаборатории стоит избегать:

  • эмоциональных и физических перегрузок,
  • интимной близости,
  • приема алкоголя,
  • посещения бани или сауны.

Кровь на пролактин нужно сдавать в первые три часа после подъема с постели. Если добираться до клиники очень долго, можно вызывать лаборанта и произвести забор крови на пролактин на дому.

В день сдачи анализа до забора крови запрещено принимать пищу и пить жидкости, курить.

Только соблюдение всех правил забора анализов даст наиболее точные результаты, позволяя оценить истинный уровень пролактина.

Оценка результатов: нормы пролактина у женщин

После получения результатов необходима оценка показателей женщины в сравнении с нормами. Важно учитывать возраст и день цикла.

Пролактин: норма у женщин в разные фазы цикла:

  • во время фолликулярной фазы границы нормы колеблются в пределах 4.1-30 нг/мл;
  • в овуляторной фазе, они достигают значений в 6.5-50 нг/мл. Эти концентрации пролактина обеспечивают нормальное зачатие ребенка;
  • в лютеиновой фазе нормативные значения колеблются от 5 до 41 нг/мл.

Если выявлено незначительное повышение уровня пролактина, может быть рекомендовано исследование уровня макропролактина. Если его концентрация достаточна, возможна полноценная овуляция. Повышение уровня пролактина более 200 нг/мл требует коррекции. Важно точно выяснить причину этого состояния – влияние ли это образа жизни или результат болезней.

Коррекция уровня пролактина

Способы снижения пролактина зависят от причины, вызывавшей повышение, а также от того, насколько уровень этого гормона выше нормальных значений.

Если пролактин повышается до 1000 мЕд/л по физиологическим причинам, либо же причина не установлена, то рекомендуется прием негормональный препаратов. В частности, хорошие результаты дает Прегнотон – витаминно-минеральный комплекс с витексом и аргинином. Как показывают результаты клинических исследований, за три месяца приема Прегнотона уровень пролактина снижается до нормальных значений.

Если же причиной повышения пролактина стали новообразования в гипофизе, органах репродуктивной системы или груди, то тактику лечения обсуждает профильный врач. После устранения новообразований, уровень пролактина снизится естественным путем.

Гормональную терапию рекомендуют при очень высоких уровнях пролактина и при отсутствии новообразований. Но выбор способа борьбы с высоким пролактином выбирает только специалист.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Прегнотон