reproduction.info

телефон горячей линии
8-800-200-86-86

Причины раннего выкидыша

Причины раннего выкидыша

Причины раннего выкидыша

Была ли беременность долгожданным событием или наступила неожиданно, абсолютное большинство женщин относятся к этому состоянию, как к чему-то божественному и судьбоносному. Хитрость природы состоит в том, что зарождение новой жизни в организме женщины происходит как раз тогда, когда она еще не догадывается о своем положении и продолжает вести привычный образ жизни.

А ведь именно эти первые дни, недели и месяцы играют ключевую роль в формировании плода и его дальнейшем развитии. И именно на сроке до 12 недель беременности отмечается самая высокая вероятность такого тяжелого события, как выкидыш.

Такое состояние в гинекологии называют ранним выкидышем. Согласно медицинской статистике, каждая пятая женщина переживает в жизни хотя бы один ранний выкидыш, хотя для большинства представительниц прекрасного пола, факт потери ребенка в этом случае остается тайной. Это связано с тем, что выкидыш на ранних сроках бывает очень похож на обильную менструацию, которая наступает обычно с задержкой в несколько дней. При этом среди обычных кровянистых выделений, женщина может обнаружить нечто похожее на прозрачный или белый пузырь.

Здоровый женский организм чаще всего справляется с выкидышем на раннем этапе самостоятельно, полностью очищаясь без медицинской помощи и проведения медицинских манипуляций. Если же существует риск того, что в матке остались частицы плодного материала, гинеколог проведет хирургические манипуляции (чистку), чтобы исключить развитие патологического процесса.

Причины выкидыша на ранних сроках беременности


Большинство женщин, переживших выкидыш, в первую очередь задают врачу вопрос о том, когда можно будет повторить попытку зачать ребенка. Ответ на этот вопрос для каждого случая индивидуален и зависит в первую очередь от причины раннего выкидыша. Определить, почему произошла потеря ребенка очень важно, поскольку нередко женщина сталкивается с этим явлением повторно, не исключив патологическую причину после первого раза.

Какие причины выкидыша сработали в каждом конкретном случае не всегда возможно. Однако многочисленные исследования, проведенные в авторитетных медицинских центрах, выявили ряд причин, которые чаще всего вызывают раннее самовольное прерывание беременности. Зная эти причины, можно устранить многие из них на этапе планирования зачатия и повысить шансы на благополучную беременность.

Причина № 1. Генетические нарушения


Генетические нарушения занимают первое место по распространенности среди всех случаев ранней потери ребенка и становятся причиной более чем 70% от общей массы подобного исхода беременности. Важно понимать, что здесь врачи чаще всего подразумевают не наследственные патологии, которые передаются из поколения в поколение в семьях родителей, а именно единичные мутации генов. Многие специалисты действительно придерживаются мнения, что данный механизм самопроизвольного прерывания беременности можно считать своеобразным «естественным отбором», ведь слабые и неполноценные эмбрионы в этом случае прекращают свое развитие еще до рождения.

Многие женщины переносят подобную ситуацию крайне тяжело, ошибочно возлагая ответственность за ранний выкидыш на себя. Бесконечно анализируя свое поведение и образ жизни, они пытаются найти причину генной мутации, однако такой подход в корне неверен. Согласно исследованием, чаще всего единичные генные мутации становятся результатом участия в процессе оплодотворения патологической формы половых клеток одного из партнеров. Так, в сперме абсолютно здорового мужчины, из 20 миллионов сперматозоидов примерно 2 миллиона имеют патологическое строение. Участие этих клеток в зачатии часто приводит к генной мутации плода и потери ребенка на ранних сроках.

Причины выкидыша, связанные с генетикой, порой поправимы. Сперма мужчины обновляется каждые 72-74 дня, поэтому будущий отец, пересмотрев образ жизни и отказавшись от вредных привычек, а также добавив в свой рацион антиоксиданты, которые защищают генетический материал сперматозоидов, может существенно снизить количество патологических сперматозоидов, а соответственно и риск зачатия ребенка с генными мутациями. Для женщины же банальный отказ от курения и алкоголя часто оказывается недостаточным, поскольку запас яйцеклеток образуется в женском организме еще до рождения и сопровождает свою обладательницу на протяжении всей жизни.

Недавние исследования подтвердили, что существенно повышает риск раннего выкидыша возраст женщины старше 40 лет. Дело в том, что возраст оказывает негативное влияние не только на количество, но и на качество яйцеклеток женщины, что часто приводит к развитию генной мутации плода и последующей потери ребенка.

Доказать это удалось при исследовании пациенток, прибегнувших к ЭКО. В испытании принимали участие женщины старше 40 лет, которых разделили на две опытные группы. Первым проводили перенос эмбрионов полученных из их собственных яйцеклеток, в то время как вторая группа участвовала в программах с донорскими яйцеклетками молодых здоровых женщин (возраст доноров 25 лет). В результате количество выкидышей на ранних сроках во второй группе было в 3-4 раза меньше, нежели в группе, в которой использовались биологически родные эмбрионы. Это позволило сделать выводы, что причины выкидыша на ранних сроках беременности, могут быть связаны с возрастом матери более 40 лет.

Причина № 2. Гормональный дисбаланс


Каждая женщина знает, что при беременности гормональный фон претерпевает существенные изменения. Особенно это касается выработки гормона прогестерона, уровень которого после зачатия повышается в сотни раз. Именно в связи с этим прогестерон часто называют еще «гормоном беременности». В первую очередь это вещество помогает эмбриону внедриться в стенку матки и закрепиться там. Также повышение прогестерона препятствует началу менструации, а соответственно и потере плода. Еще одно важное действие прогестерона – подавление сокращений мышечных тканей матки, что очень важно для сохранения беременности на ранних сроках.

Исходя из действия прогестерона, снижение его уровня приводит к выкидышам на ранних сроках. Также подобная реакция организма может быть на повышение уровня андрогенов (мужских гормонов) в организме женщины. Являясь гормонами-антагонистами, андрогены снижению уровня эстрогенов, необходимых для наступления и сохранения беременности.

Причина № 3. Иммунологический фактор


В данном случае имеется в виду в первую очередь такая проблема, как резус-конфликт. С данной проблемой могут столкнуться пары, в которых женщина имеет кровь с отрицательным резус-фактором, в то время как у отца резус-фактор крови положительный. Если эмбрион наследует положительный резус отца, женский организм может отторгать плод, воспринимая его как агрессивный чужеродный агент. В результате выкидыш происходит на первых двух месяцах беременности.

Предотвратить потерю ребенка в этом случае вполне возможно, особенно если знать о возможном резус-конфликте заранее (для этого будущим родителям желательно сдать кровь на определение резуса и группы). Специалист-гинеколог назначит женщине прием препаратов, препятствующих развитию резус-конфликта и отторжению плодного яйца.

Причина № 4. Инфекция


Говоря о влиянии инфекции на развитие плода, следует упомянуть инфекционных возбудителей, передающихся половым путем – хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, бледная трепонема, герпетическая и цитомегаловирусная инфекция. Эти инфекции, колонизируя в первую очередь половую и репродуктивную системы, поражают плодную оболочку, что и приводит к нежизнеспособности эмбриона. В результате потеря ребенка происходит спонтанно, на ранних сроках беременности.

Важно отметить, что не только инфекции, передающиеся половым путем, способны стать причиной самопроизвольного прерывания беременности. Совершенно не связанные, на первый взгляд, с работой репродуктивной системы грипп, ангина, пневмония, пиелонефрит и т.д. также могут спровоцировать выкидыш на раннем сроке беременности. Механизм выкидыша при таких заболеваниях кардинально отличается от самопроизвольного прерывания беременности от инфекций, передающихся половым путем.

Главным фактором, способствующим прерыванию беременности, в этом случае выступает общее ослабление организма и сильная интоксикация. Ослабленный женский организм неспособен выносить ребенка и «решает», что в приоритете жизнь матери, что приводит к выкидышу на раннем сроке.

Причина № 5. Аборты в анамнезе будущей мамы


Аборт – это всегда сильнейший стресс для женского организма. Даже наиболее щадящий медикаментозный аборт неизбежно вызывает нарушение гормонального фона женщины. И сам аборт, и последующее гормональное лечение, в свою очередь нередко приводит к дисфункции яичников и надпочечников. Забеременеть после этого бывает непросто, а сохранить беременность еще сложнее.

Если аборт проводится на более поздних сроках и предполагает проведение вакуумного или хирургического вмешательства, то могут травмироваться стенки матки и другие органы репродуктивной системы женщины. Это нередко приводит к развитию воспалительных заболеваний, образованию рубцов из грубой соединительной ткани, а также к формированию опухолевых образований. Все эти патологические явления могут выступить причиной самопроизвольного прерывания беременности на первых месяцах.

Причина № 6. Прием лекарственных средств и использование методов народной медицины


Когда врачи настоятельно рекомендуют отказаться от приема любых лекарственных средств на ранних сроках беременности, к этой рекомендации следует обязательно прислушаться. Существует довольно широкий перечень лекарственных препаратов, которые способны вызывать прерывание беременности, а также отклонения в развитии плода, что тоже заканчивается ранним выкидышем.

Сложность здесь заключается в том, что довольно часто женщина проходит курс лечения, даже не подозревая, что в данный момент ее организм находится на первых неделях беременности. Это и приводит к потере ребенка, которая часто происходить под видом обильных месячных, сопровождаемых болью и выделением сгустков крови.

К препаратам, которые категорически запрещены на ранних сроках беременности, относят следующие лекарственные средства:

  1. Антибиотики – многие антибактериальные препараты, в частности, тетрациклинового ряда, стрептомицин, левомицетин, сульфаниламиды и т.д., вызывают аномалии развития плода, приводящие к невынашиванию беременности.
  2. Аспирин – повышает риск развития кровотечения, в том числе и маточного, что может стать причиной раннего выкидыша.
  3. Противоопухолевые препараты – крайне негативно влияют на развитие внутренних органов будущего ребенка, что нередко провоцирует раннее прерывание беременности.
  4. Гормональные препараты – в связи с тем, что гормональный фон женщины оказывает прямое влияние на ход беременности на любом сроке, прием гормонов может привести к сокращению маточной стенки и отторжению эмбриона.
  5. Антипрогестагены – группа лекарственных средств-антагонистов главного гормона беременности – прогестерона. Эти средства должны стать табу для женщины, которая стремится сохранить беременность, так как именно на таком механизме действия основана работа средств экстренной контрацепции.

Несмотря на кажущуюся безопасность различных лекарственных трав, а также отваров и настоев из них, многие такие народные рецепты могут вызвать тонус матки и соответственно угрозу выкидыша. К таким опасным для беременных женщин травам относят петрушку, василёк, зверобой, крапиву и т.д. Прежде чем принимать любые средства народной медицины во время беременности, следует обязательно проконсультироваться с гинекологом.

Потеря ребенка на ранних сроках – явление довольно распространенное. Опасность его заключается в том, что причина такого состояния может крыться в скрытых патологиях организма, обнаружить которые крайне сложно. Однако предупредить некоторые из этих причин можно. В частности каждая пара может перед планированием зачатия сдать анализы на заболевания, передающиеся половым путем, провести тест на возможность резус-конфликта и принимать курсом антиоксиданты (например, комплекс Синергин), чтобы избежать генетической причины выкидыша.

Синергин