Причины возникновения варикоцеле у мужчин

Причины возникновения варикоцеле у мужчин

18% мужчин младше 30 лет сталкиваются с варикоцеле. Это заболевание передается по наследству от отца к сыну и развивается у мальчиков с 6 лет, причем зачастую патология у детей проявляется более тяжело. Варикоцеле не связано с риском для жизни, но если болезнь не лечить, то она может привести к негативным последствиям, в том числе бесплодию.

Название «варикоцеле» происходит от латинского слова varicocele. Это расширение вен оболочек яичек и их придатков, семенного канатика. Такая патология препятствует нормальному оттоку крови из вен яичек в нижнюю полую вену. Заболевание развивается в результате генетической аномалии, при которой нарушена работа клапанного аппарата сосудов. Это приводит к тому, что расширяются вены лозовидного гроздевидного сплетения яичка и канатика. Эти процессы называют первичным варикоцеле. Вторичное варикоцеле развивается в результате других заболеваний или воздействия внешних факторов.

Причины варикоцеле у мужчин

Как мы уже установили, основная причина развития варикозного расширения вен в семенном канатике – это нарушения работы клапанного аппарата вен. Однако спровоцировать заболевание могут различные факторы:

Опухоли печени и мочевыделительной системы чреваты повышением давления в портальных сосудах, венах (полой, печеночных). В результате из-за постоянного сдавливания стенки сосудов деформируются. Возможно даже отмирание тканей, то есть гангрена яичка.

Постоянные запоры, расстройства кишечника, опухоли на органах брюшной полости приводят к застойным явлениям в яичке.

Сосуды и вены деформируются в результате воспалений, травм мошонки, ожогов, постоянной диареи.

Злокачественные опухоли органов брюшной полости и забрюшинного пространства также часто приводят к повышению давления в мошонке.

Осложнения варикоцеле

Сложность заболевания состоит в том, что оно может годами протекать бессимптомно: мужчина не отмечает никаких проявлений и не обращается к врачу. А болезнь между тем прогрессирует и приводит к половой дисфункции.

Выделяют два вида осложнений заболевания:

Нарушение выработки сперматозоидов хорошего качества. Это происходит из-за того, что температура в яичках постоянно повышена, а для синтеза мужских половых клеток нужны особые условия – температура не выше 34 градусов. Результат – мужское бесплодие.

Обратный ток крови (адренало-ренальный рефлюкс). Кровь с высоким содержанием катехоламинов (это активные вещества, в результате распада которых образуется адреналин) попадает в яички. При этом адреналин – сильный токсин, который отрицательно воздействует на яички и семенные канатики. Если организм функционирует нормально, то такая кровь попадает в брюшные вены, где активные вещества разбавляются – их концентрация достигает нормы.

Если мужчина страдает варикоцеле не первый месяц, у придатков и яичек возникает кислородное голодание. Это приводит к тому, что клетки, которые нужны для выработки сперматозоидов, становятся восприимчивыми к действиям свободных радикалов. В результате сперматогенез все равно происходит, но сперматозоидов образуется мало и они ослаблены. Вследствие этого развивается эректильная дисфункция.

Варикоцеле сопровождается отеком тканей. Он не позволяет крови, которая обогащена кислородом, поступать к половым органам, из-за чего развивается гипоксия тканей. В свою очередь, это приводит к нарушению кровотока придатков и, следовательно, к возникновению проблем со сперматогенезом. Результатом может стать некроз мошонки, а также бесплодие.

Симптомы варикоцеле

На ранней стадии заболевания у мужчин не проявляются никакие симптомы. Может ощущаться только дискомфорт: он возникает как следствие отека, формирующегося после долгой ходьбы или при повышенных физических нагрузках. Первые признаки проявляются позднее, когда болезнь уже прогрессирует. Часто тревожные «звоночки» возникают после ванны: на мошонке можно заметить отчетливо проступающие, расширенные вены.

По статистике, большинство случаев варикоцеле выявляют в ходе обследования, если у мужчины диагностировано бесплодие.

Выделяют 4 стадии болезни:

1. Расширение сосудов незаметно. Выявить его можно только при помощи пробы Вальсалвы (пациент делает глубокий вдох, закрывает нос и рот, а затем, не открывая их, выдыхает воздух).

2. Если мужчина стоит, варикоз поддается пальпации, но визуально он по-прежнему не определяется.

3. При третьей стадии варикозное расширение можно увидеть, когда пациент и лежит, и стоит.

4. Варикоз отчетливо заметен. Вены сильно давят на ткани органов.

Диагностика и способы лечения

При диагностике заболевания доктор учитывает генетический фактор, анализирует анамнез. Для определения варикоцеле применяют:

1. Пальпацию. Позволяет выявить зону поражения.

2. Инструментальные методы – ультразвуковое исследование, допплерографию придатков.

3. Объективные методы. Включают пробу Вальсалвы, маршевую (анализ мочи после физнагрузки), рентгенографию.

4. Лабораторные исследования. Врачи могут назначить анализ крови на гормоны.

Лечение варикоцеле часто предусматривает хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия показана пациентам, если:

Болезнь на ранней стадии.

У мужчины уже есть дети.

Оперативное лечение противопоказано.

Мужчине необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

Уменьшить физические нагрузки.

Отказаться от никотина и алкоголя.

Скорректировать питание. Придется исключить из рациона острые продукты, слишком соленые блюда.

Соблюдение всех рекомендаций врачей на ранней стадии замедляет развитие болезни.

Если у мужчины нет выраженных симптомов варикоцеле, эректильная функция в норме, доктора выбирают тактику выжидания. Ее цель – наблюдать за состоянием пациента. Параллельно мужчине назначают препараты с цинком, селеном, L-карнитином и фолиевой кислотой. Эти вещества нормализуют работу репродуктивной системы, способствуют выработке подвижных сперматозоидов с нормальным строением.

Если пациент отмечает сильную боль, очевидно нарушение кровообращения в яичках и придатках, то врачи рекомендуют оперативное лечение. Операции включают больше 120 видов – метод определяется индивидуально. Все операции делят на два типа: одни позволят сохранить сообщение между венами канатика и почечной артерией, другие такую возможность исключают. После варикоцелэктомии мужчине нужно принимать препараты, которые нормализуют сперматогенез и репродуктивные функции. Например, в ходе клинических исследований была доказана эффективность комплекса Сперотон.

Профилактика варикоцеле

Специалисты – члены Европейской организации урологов разработали рекомендации для мужчин с учетом причин, которые могут привести к варикоцеле:

Если в роду мужчины были случаи варикоцеле, ему рекомендуют исключить любые физические нагрузки, которые предусматривают подъем тяжестей. Например, тяжелую атлетику следует заменить другим видом спорта, который требует меньшего напряжения. Мужчине также придется отказаться от работы грузчиком.

Мочеполовая система находится рядом с репродуктивными органами, поэтому нужно следить за ее состоянием. При любом подозрении на инфекцию или ином отклонении (затрудненное мочеиспускание, отсутствие эрекции) следует проконсультироваться с доктором.

Нужно исключить также те факторы, которые приводят к повышению внутрибрюшного давления. Врачи советуют питаться небольшими порциями, не употреблять продукты, которые вызывают метеоризм, не игнорировать отклонения в работе ЖКТ, регулярно делать УЗИ брюшной полости.

Если у вас есть тромбоэмболические осложнения, их нужно вылечить, поскольку тромбоз часто становится причиной возникновения варикоцеле.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.