Сложности лечения хронического цистита

Сложности лечения хронического цистита

Цистит (воспаление мочевого пузыря) примерно в половине случаев переходит в хроническую форму. Это значит, что болезнь не исчезает насовсем, а может вернуться в любой момент, даже спустя полгода после приступа.

Как развивается воспаление мочевого пузыря

Возбудителем цистита чаще всего является кишечная палочка – бактерия E.coli. Она попадает в мочевой пузырь, прикрепляется к клеткам слизистой и активно размножается. Слизистая воспаляется, ее клетки перестают выполнять свои функции и гибнут, моча разъедает лишенные защиты стенки мочевого пузыря. Отсюда жжение, позывы к мочеиспусканию, кровь в моче.

У женщин, как правило, встречается «восходящий» цистит из-за близости уретры к прямой кишке. Однако и мужчины сталкиваются с циститом, хотя у них он в большинстве случаев является следствием простатита или других заболеваний мужской половой системы.

Причины хронического цистит

Воспаление мочевого пузыря после острой стадии может перейти в хроническую: время от времени, с интервалом в несколько недель или даже месяцев, приступы повторяются. Это связано с несколькими причинами: регулярное попадание в мочевой пузырь бактерий, ухудшение местного иммунитета, не до конца восстановившаяся слизистая мочевого. Чаще всего переходу острого цистита в хронический способствуют следующие факторы:

• Особенности анатомии – широкая уретра, которая облегчает проникновение бактерий в мочевой пузырь, например, во время секса, плавания.
• Частое переохлаждение или подмывание холодной водой замедляют работу иммунной системы.
• Малоподвижный образ жизни способствует застою крови в органах малого таза и, соответственно, ухудшает обменные процессы и иммунитет.
• Редкое опорожнение мочевого пузыря вызывает застой мочи и создает благоприятную среду для размножения бактерий.
• Инфекции, которые передаются половым путем.
• Ношение синтетического белья, слишком узких брюк, а также стрингов.
• Климактерический период (у женщин).

Проявления хронического цистита

В состоянии ремиссии хронический цистит себя никак не проявляет. Человек чувствует себя здоровым. При обострении возникают все симптомы острой формы:

• Резь внизу живота.
• Боль при мочеиспускании.
• Частые позывы.
• Возможна моча с кровью или мутная.

Однако анализ мочи может показать наличие хронического цистита по повышенному количеству эпителия, лейкоцитов, а также бактерий.

Современное лечение хронического цистита

Следует различать лечение цистита во время острой фазы и после нее. Терапия цистита во время обострения направлена на то, чтобы устранить возбудителя заболевания и ослабить симптомы. Лечение острого цистита включает прием антибиотиков, обезболивающих (противовоспалительных) средств, а также мочегонных препаратов. К ним могут добавиться препараты на основе клюквы с высоким содержанием проантоцианидинов – они останавливают бактерии от прикрепления и дальнейшего поражения стенок мочевого пузыря.

Когда острая фаза проходит, необходимо выявить факторы, приводящие к повторениям приступов цистита. К сожалению, есть причины, на которые сложно или практически невозможно повлиять, например, анатомия или возраст. В этом случае важно защитить слизистую оболочку мочевого пузыря от дальнейшего инфицирования и обеспечить ей условия для восстановления, а также улучшить местный иммунитет.

Если раньше при рецидивирующих циститах обязательно назначали длительную антибиотикотерапию и этим ограничивались, то сегодня существуют и активно применяются другие подходы к профилактике хронического цистита. Дело в том, что практика долгого приема антибиотиков себя не оправдала по самым разным причинам. У части заболевших после отмены антибиотиков циститы повторяются. У многих возникает антибиотикорезистентность, что затрудняет дальнейшее лечение обострений и других заболеваний. Нередко побочные эффекты от приема антибиотиков превышают возможную пользу – резкая боль в животе, проблемы с пищеварением, нарушение работы желчного пузыря, аллергия.

В современной медицине для профилактики рецидивирующего цистита все большее распространение получают растительные препараты. Уже упомянутый выше экстракт клюквы блокирует пили бактерий, при помощи которых они прикрепляются к клеткам слизистой. Схожим образом действует и D-манноза – вещество растительного происхождения. Исследования показали, что она уменьшает число повторных случаев острого цистита. Хорошие результаты дает прием витамина С, который укрепляет иммунитет, стимулирует синтез коллагена (важного компонента для восстановления слизистой мочевого), а также создает кислую среду, неблагоприятную для жизнедеятельности бактерий.

Цистениум II – препарат для лечения и профилактики хронических циститов

Цистениум II содержит экстракт клюквы, D-маннозу и витамин С. Эти вещества с разных сторон действуют на причины развития цистита:

• Мешают возбудителям цистита прикрепляться к стенкам мочевого пузыря.
• Способствуют выведению бактерий из организма.
• Стимулируют восстановление слизистой.
• Улучшают работу иммунной системы.

Важно, что Цистениум II можно применять длительное время. Он разрешен даже для приема во время беременности, т.к. обладает высоким профилем безопасности. Кроме того, Цистениум II не вызывает резистентности бактерий, то есть его эффективность не будет снижаться со временем.

Диета при хронической форме

При хроническом цистите важно обратить внимание на питание. Важно придерживаться ее не только в моменты обострений, а длительное время. Строго говоря, желательно учитывать рекомендации по питанию для больных циститом на протяжении всей жизни, чтобы избежать обострений.

• Отрегулировать содержание соли: в сутки следует употреблять не более 4 г.
• Отказаться от жареных блюд и копченых продуктов, маринованных овощей, использования острых специй (все виды перца, чеснок, лук), заправок для салатов на основе уксуса.
• Полностью исключить напитки и продукты, раздражающие слизистую: газированные напитки, кофе и какао, энергетики, алкоголь (вне зависимости от крепости), цитрусовые фрукты, шоколад.
• Обязательно употреблять продукты, богатые клетчаткой (для профилактики запоров): капусту, тыкву, свеклу, кабачки, огурцы.

Осложнения хронического цистита

Цистит – не безобидная болезнь, которую можно «перетерпеть».

Инфекция, длительное время находящаяся в организме, ослабляет иммунную систему, ухудшает ее работу. При хроническом цистите выше риск грибковых инфекций мочеполовых путей (так называемая «молочница»), а также заболеваний, передающихся половым путем. У мужчин хронический цистит – фактор риска развития хронического простатита.

Бактерии, успешно колонизировав слизистые мочевого пузыря, могут поражать его более глубокий мышечный слой, что приводит к утрате эластичности, недержанию мочи, постоянным позывам к мочеиспусканию и сильным болевым ощущениям. В некоторых случаях пораженные участки мочевого пузыря приходится удалять хирургическим путем.

Кроме того, бактериальная инфекция может «подниматься вверх» и достигать почек, что приводит к пиелонефриту, который тяжело поддается лечению и, как правило, перерастает в хроническую форму.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.