reproduction.info

телефон горячей линии
8-800-200-86-86

Возрастной андрогенный дефицит у мужчин

Возрастной андрогенный дефицит у мужчин

Возрастной андрогенный дефицит у мужчин

Возрастной андрогенный дефицит у представителей сильного пола — это патологическое состояние, вызванное, прежде всего, естественными процессами старения организма. Воздействие времени отменить никому не по силам, в свой срок каждый мужчина замечает признаки увядания.

Пониженное содержание андрогенов у мужчин пожилого возраста называют различными терминами: пенопауза, виропауза, андропауза и даже мужской климакс. Последнее, кстати, хотя и употребляется некоторыми учеными, но большинством специалистов считается некорректным термином. В отличие от женщин, репродуктивная функция мужчин не угасает окончательно, поэтому возрастной дефицит андрогенов не влечет существенной перестройки организма и, как правило, не требует терапии, помогающей справиться с этим состоянием.

Но в любом случае надо понимать, что годы оставляют свой след, и с разной степенью интенсивности, в разное время, но каждый мужчина начинает «терять» андрогены.

Молодость вернуть невозможно, а каждый мужчина хочет оставаться привлекательным, сильным и независимым. Это возможно, если постоянно позаботиться о своем здоровье. Причем начать вести здоровый образ жизни мужчина может в любом возрасте.

Давайте разберемся, что такое возрастной андрогенный дефицит у мужчин, как он проявляется, и чем может помочь современная терапия.

Что такое андрогены?

Андрогены — это мужские половые гормоны, чье общее название образовано от греческих слов «мужество» и «род, колено». Именно от их количества в организме зависит работа мужской репродуктивной системы. Еще на этапе внутриутробного развития у эмбриона создается определенная концентрация андрогенов, которые отвечают за формирование мужских половых признаков.

Чем выше уровень этих гормонов, тем ярче выражены гендерные признаки у мужчины, в том числе половая активность и физическая сила. Такие мужчины отличаются размахом плеч, массивностью торса, низким тембром голоса, густым волосяным покровом.

Андрогены — это группа гормонов. Самый известный андроген — это тестостерон. Также к андрогенам относятся дигидротестостерон, андростерон, андростендион.

За производство андрогенов в мужском теле отвечают семенники и кора надпочечников.

Андрогены: функции в мужском организме

Помимо того, что андрогены оказывают влияние на потенцию, уровень либидо и мужские половые признаки, эти гормоны также принимают участие и в других жизненно важных процессах.

Андрогены регулируют:

  1. синтез белков и замедление их катаболизма;
  2. уровень глюкозы и ее правильную утилизацию;
  3. объем мышечной массы;
  4. распределение подкожного жира, в том числе соотношение мышечной массы и жировых отложений;
  5. содержание липидов и холестерина в сыворотке крови;
  6. состояние сердечно-сосудистой системе.

Поэтому ярко выраженный андрогенный дефицит у мужчины может привести к развитию различных болезней. Если говорить о генетической предрасположенности, то низкий уровень андрогенов чаще всего выражается в синдроме Клайнфельтера, при котором у мужчины с юности отмечается чересчур тонкий голос, высокий рост, отсутствие волосяного покрова на теле. К наследственным болезням, связанным с недостатком андрогена у мужчин, относится также синдром Кальмана. Терапия в случае генетических заболеваний, бессильна.

Содержание андрогенов, особенно тестостерона у мужчин в возрасте 20-30 лет позволяет определить примерный возраст снижения уровня андрогенов.

ВАД у мужчин — причины

Как уже упоминалось выше, возрастной андрогенный дефицит — это признак естественного старения мужчины. В определенном возрасте любой мужчина сталкивается с тем, что физические нагрузки вызывают большую трату сил, сексуальное влечение возникает реже. Мужчины, как правило, около 40 лет начинают замечать появление морщин, проблемы с памятью и концентрацией внимания, необъяснимую раздражительность. Многие представители сильного пола к наступлению зрелого возраста приобретают избыточный вес, причем жировая масса откладывается по женскому типу — на бедрах и животе.

Все это означает, что в организме мужчины не хватает андрогенов. Внезапно и стремительно или постепеннно и равномерно будет уменьшаться их количество, зависит от многих факторов. Наукой доказано, что у тех представителей сильной половины, у которых на пике жизненной активности (то есть в возрасте 30-35 лет) уровень андрогенов был выше нормы или в норме, угасание мужских функций протекает медленно и малозаметно. В противном случае эти гормоны синтезируются в низких количествах уже в возрасте 40-45, и если бездействовать и не прибегнуть к терапии, мужчина может слишком рано столкнуться с половым бессилием, что заметно влияет и на психологическое состояние мужчины.

Но четкие объяснения андрогенного старения до сих пор не найдены. Дело в том, что синтез основного мужского гормона — тестостерона, — зависит от гипофиза и гипоталамуса, работа которых окончательно не изучена.

Уровень тестостерона является показателем общего уровня андрогенов в организме мужчины. От тестостерона зависит рост и развитие половых органов мужчины, а во взрослой жизни — эрекция и активность сперматозоидов. Секреция тестостерона может быть снижена из-за различных обстоятельств.

Основные причины возрастного недостатка тестостерона:

  1. Естественная с возрастом гибель большого количества клеток Лейдига (именно они вырабатывают в яичках тестостерон).
  2. Возрастные нарушения в функциях гипофиза и гипоталамуса.
  3. Генетическая предрасположенность.

Усугубляет эти естественные процессы неправильный образ жизни, наличие дурных привычек, прием некоторых лекарств. Также способствует снижению андрогенной секреции общеизвестные негативные факторы:

  1. нерегулярное и неграмотное питание (жирная пища, недостаток овощей и фруктов, фаст-фуд);
  2. офисная работа, связанная с малоподвижностью (постоянное пребывание в сидячем положении оказывает давление на половые органы, и это помимо тех проблем, которые обязательно возникают при отсутствии активности);
  3. некачественная, неграмотная половая жизнь (беспорядочные интимные контакты или, наоборот, долгое сексуальное воздержание);
  4. наличие хронических болезней (анемия, ожирение, сахарный диабет).

Андрогенное старение — признаки

Как и всякое гормональное нарушение, снижение уровня андрогенов, сказывается на деятельности многих органов и систем организма мужчины. При возникновении проблемы тело само сигнализирует о надвигающейся опасности. В случае с дефицитом андрогенов это выражается следующим образом:

  1. Ухудшается состояние кожи (появляются складки, борозды, кожные покровы шелушатся, становятся сухими, вялыми).
  2. Выпадают волосы на голове.
  3. Мышцы теряют упругость и силу.
  4. Время от времени повышается потливость.
  5. Перепады настроения, ухудшается внимание и память.
  6. Нарушается сон (мужчина плохо засыпает, спит некрепко, и постоянно чувствует себя разбитым).
  7. Учащаются позывы к мочеиспусканию.
  8. Пропадает или становится редкой утренняя эрекция.
  9. Слабеет сексуальное влечение.
  10. Отмечаются случаи половой дисфункции, у некоторых мужчин — реже, у других — чаще, третьи терпят фиаско постоянно.

Как видно, если концентрация андрогенов недостаточна, то нарушается работа центральной нервной системы, и мочеполовой, страдает и опорно-двигательный аппарат. У мужчин с диагнозом ВАД также возникают проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. Но для многих мужчина самое печальное проявление падения уровня андрогенов — это мужское бессилие.

Устранить возрастной дефицит андрогенов не поможет никакое лечение. Однако гормональная терапия у мужчин справляется с тем, чтобы повысить качество жизни, восстановить половые функции, смягчить другие проявления недостатка андрогенов. С другой стороны, гормональная терапия приводит к тому, что собственные мужские гормоны полностью перестают вырабатываться, поэтому прием подобных препаратов будет пожизненным.

Диагностика ВАД

Обычно при подозрении на возрастной недостаток андрогенов в первую очередь сдается анализ на содержание тестостерона. При падении уровня общего тестостерона ниже 8 нмоль/л необходимо также сдать анализы на гормоны щитовидной железы и уровень пролактина. Так как низкий уровень тестостерона может быть вызван патологией щитовидной железы или гиперпролактинемией. Если же отклонений нет, а уровень тестостерона ниже нормы, для подтверждения возрастного дефицита андрогенов врач может назначить анализы на глобулин и следующие гормоны: фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ), эстрогены: эстрадиол (E2). Иногда анализ на все гормоны (гормональный скрининг) делается сразу.

Лечение ВАД

Терапия, которая успешно применяется при возрастном дефиците андрогенов, подразделяется на два вида:

  1. Стимулирующая терапия (применение препаратов, которые стимулируют синтез андрогенов, не являясь гормонами).
  2. Заместительная терапия (подразумевает применение непосредственно тестостерона).

Выбор терапии зависит от возраста и состояния мужчины, наличия хронических заболеваний. При гормональной терапии мужчина должен быть предупрежден о том, что ему необходимо будет принимать препараты пожизненно, а также мужчина не должен страдать раком предстательной железы и эндокринными заболеваниями.

Профилактика ВАД

Избежать возрастного андрогенного дефицита невозможно, но можно и нужно поддерживать организм в порядке, чтобы дожить в хорошей форме до глубокой старости, и обойтись без гормональной терапии.

Замедлить процессы старения помогают следующие мероприятия:

  1. Прием антиоксидантных комплексов, особенно содержащих Q10 — вещество, которое является в нашем организме маркером старости (чем выше уровень Q10, тем биохимически моложе организм). В частности, для замедления старения репродуктивной системы предназначен комплекс антиоксидантов Синергин.
  2. Внимательное отношение к половому здоровью.
  3. Занятия спортом.
  4. Регулярное и правильное питание.
  5. Консультации с врачом по поводу приема любых препаратов.
  6. Отказ от курения.
  7. Своевременное лечение соматических болезней.