Возрастной андрогенный дефицит у мужчин

Возрастной андрогенный дефицит у мужчин

Андрогенный дефицит у мужчин – это гормональная перестройка всего организма, вызванная естественными процессами старения. Такое состояние не считается заболеванием в строгом смысле слова, так как через него проходят все мужчины пожилого возраста.

Снижение выработки всех видов андрогенов (мужских гормонов) иногда называется мужским климаксом или андропаузой.

Гормональные изменения в мужском и женском организме протекают по различным сценариям. И хотя у мужчин в пожилом возрасте работа репродуктивной системы постепенно угасает, она никогда не прекращается полностью. По этой причине мужчина способен стать отцом в шестьдесят, семьдесят, а иногда и в восемьдесят лет. Да и ярко выраженного климактерического синдрома у них нет, в отличие от женского климакса. Поэтому возрастной андрогенный дефицит (ВАД) обычно не требует лечения. Однако нужно помнить, что с каждым годом изменения, происходящие в организме, все сильнее влияют на его работу всех органов и систем. Поэтому мужчинам для сохранения сексуальной активности необходима специальная забота об этом аспекте здоровья.

Что такое андрогены?

Термином «андрогены» называют стероидные гормоны, которые у мужчин вырабатываются семенниками и корой надпочечников. Самый известный гормон, относящийся к этой группе, называется тестостероном.

Андрогены отвечают за развитие половых признаков и начинают вырабатываться еще до рождения ребенка, на этапе формирования половых органов. Только от андрогенов будет зависеть состояние репродуктивной системы и то, как она будет выполнять свои функции.

Чем выше концентрация этих веществ в крови, тем ярче проявляются типично мужские признаки. Отмечено, что у мужчин с высоким содержанием андрогенов в организме более широкие плечи и грудная клетка, низкий голос, много волос по всему телу.

Андрогены: функции в мужском организме

Основная задача андрогенов – регулирование процессов, связанных с появлением вторичных половых признаков, обеспечение сексуального влечения и возможности совершения половых актов. Но данная группа гормонов необходима и для нормальной работы всего организма в целом. Поэтому у андрогенов помимо основной функции есть и другие роли:

• Регулировать синтез белков и замедлять их катаболизм (расщепление).
• Участвовать в формировании мышечной ткани.
• Контролировать распределение жировой клетчатки, предупреждать ожирение.
• Участвовать в поддержании нормального уровня глюкозы (сахара) в крови и своевременно утилизировать излишки.
• Корректировать содержание жиров и холестерина.
• Поддерживать работу сердечно-сосудистой системы.

ВАД у мужчин – причины

Снижение уровня тестостерона специалисты связывают с определенными причинами:

• Гибель клеток Лейдига, которые производят этот гормон.
• Нарушение работы гипоталамуса и гипофиза из-за возрастных изменений.
• Генетическая предрасположенность.

Однако до сих пор неясно, что дает толчок этим биохимическим процессам, так как ученые недостаточно хорошо понимают механизмы работы гипофиза и гипоталамуса. Именно эти две области головного мозга отвечают за выработку тестостерона.

Важно помнить, что не всегда дефицит тестостерона связан со старением и развивается при достижении определенного возраста. Часто человек сам провоцирует снижение выработки мужских половых гормонов. К этому приводят:

• бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов,
• обилие жареной и жирной пищи, частое употребление пива,
• работа в сидячем положении или малоподвижный образ жизни, что вызывает застой крови в малом тазу,
• беспорядочные половые связи или длительное отсутствие секса,
• хронические болезни и избыточный вес.

Кроме того, дефицит андрогенов может возникать из-за генетических заболеваний. Все они имеют схожие проявления. Например, для синдрома Клайнфельтера характерны тонкий, почти детский голос, полное отсутствие оволосения на теле, очень высокий рост. Похожие симптомы имеет и синдром Кальмана. Если предполагается, что недостаточное количество гормонов вызвано генетическими причинами, то лечение не поможет исправить ситуацию.

Андрогенное старение: признаки

Андрогенный дефицит у мужчин проявляется разными симптомами, причем гормональный дисбаланс сказывается на работе всех органов и систем. Этим объясняется разнообразие симптомов и признаков ВАД:

• Кожа шелушится, становится слишком сухой, образуются морщины, которые быстро углубляются.
• Начинается выпадение волос и появляются первые признаки алопеции.
• Мышцы теряют упругость.
• Повышается потливость.
• Способность к концентрации внимания падает, страдает память.
• Настроение меняется много раз за день.
• Нарушается сон, возможны проблемы с засыпанием или постоянные просыпания из-за малейшего шума.
• Возникает частое мочеиспускание.
• По утрам может отсутствовать эрекция.
• Половое влечение снижается.
• Появляются первые признаки эректильной дисфункции.

Все эти явления возникают из-за снижения уровня андрогенов.

Диагностика ВАД

В норме синтез мужских гормонов плавно сокращается после достижения определенного возраста. Современные методы диагностики позволяют определить, когда у мужчины начнется андрогенное старение. Для этого в промежутке между двадцатью и тридцатью годами необходимо сдать кровь на определение уровня андрогенов в крови. Если в этом возрасте тестостерон и другие мужские гормоны соответствовали норме или немного ее превышали, то возрастной андрогенный дефицит у мужчин будет практически незаметен, снижение количества половых гормонов будет происходить медленно. Если содержание андрогенов находилось на нижней границе нормы или было меньше ее, то уже к 45 годам мужчина может столкнуться с импотенцией, что плохо скажется на его общем состоянии и на психическом здоровье. Однако в большинстве случаев ситуацию можно исправить, если вовремя проконсультироваться с врачом и принять все меры для устранения резкого гормонального дефицита.

Но даже если до 30 лет мужчина не сдавал анализ на тестостерон, диагностику андрогенного дефицита это не затруднит. Чтобы выявить «мужской климакс», необходимо сдать анализ на количество тестостерона в крови. Если окажется, что последнего в крови меньше, чем 8 нмоль/л, то нужно провести исследование гормонов щитовидной железы, сделать анализ на уровень пролактина. Если тиреотропные гормоны окажутся в норме, а уровень пролактина также будет в пределах допустимого, нужно сделать полный гормональный скрининг.

Лечение андрогенного дефицита

Следует помнить, что возрастной дефицит андрогенов – естественный процесс, связанный со старением, и обычная клиническая терапия здесь не помогает. Чтобы улучшить состояние и смягчить проявления мужского климакса, следует прислушаться к мнению врача, начать вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, принимать комплексы препаратов, которые сделают проявления ВАД не такими тяжелыми (обычно это препараты, содержащие цинк и селен, а также антиоксиданты, особенно коэнзим Q₁₀).

Однако бывают ситуации, когда необходимо лечение андрогенного дефицита у мужчин. Например, при критически низком уровне тестостерона у мужчины репродуктивного возраста. Специалист может предложить на выбор несколько вариантов терапии:

1. Стимулирующий, основанный на применении негормональных препаратов, помогающих сохранить выработку адекватного количества половых гормонов.

2. Заместительный, когда мужчине нужно начать принимать средства, в составе которых присутствует синтетический тестостерон. У этого метода есть много противопоказаний и осложнений.

Лечение ВАД не назначается без анализов на гормоны. Выбор метода терапии зависит и от других факторов – общего состояния здоровья, наличия хронических болезней, возраста, аллергических реакций. Следует помнить, что если назначается гормональная терапия, то лекарство придется принимать всю жизнь.

Профилактика возрастного андрогенного дефицита

Снижение уровня половых гормонов с возрастом происходит всегда, но мужчина может повлиять на скорость этого процесса и тем самым сохранить физическую форму и психологическое равновесие, предотвратить развитие нежелательных явлений, связанных с недостатком гормонов. Как предупредить возрастной андрогенный дефицит?

• Регулярно заниматься спортом. Хорошим вариантом станут легкие пробежки, плавание, футбол или другие командные виды спорта. От изнуряющих и тяжелых тренировок стоит отказаться.
• Правильно питаться. Необходимо включать в свой рацион достаточно животного белка, а также овощей и фруктов. Самые полезные «мужские» овощи и фрукты: помидоры, редька и редис, все виды капусты, шпинат, кресс-салат, хурма, дыня, инжир, абрикосы и курага. Хорошо сказывается на мужском здоровье регулярное употребление орехов, семян тыквы, авокадо, морепродуктов.
• Не принимать стероидные средства без рекомендации врача.
• Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
• Своевременно лечить все заболевания, желательно каждый год проходить диспансерные осмотры и при.
• Исключить беспорядочные половые связи и всегда предохраняться барьерным методом. Это позволит избежать инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, которые наносят серьезный ущерб работе половых органов.
• Принимать антиоксиданты. Эти вещества замедляют процессы старения. Наиболее полезными с точки зрения сохранения мужской активности являются ликопин, бета-каротин, витамины Е и С, а также коэнзим Q₁₀. Кстати, коэнзим Q₁₀ занимает особое место среди антиоксидантов, так как служит биохимическим маркером возраста организма. Низкое содержание коэнзима Q₁₀ свидетельствуют о старении, а повышая его уровень мы «омолаживаем» организм. Хорошим источником антиоксидантов является препарат Синергин, в составе которого есть не только коэнзим Q₁₀, но и ликопин, рутин, бета-каротин, витамины С и Е.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.